У тех работников, чей трудовой стаж только начинается: если за всю жизнь и вплоть до больничного, человек в общей сложности официально отработал менее полугода, то сумма пособия должна быть рассчитана исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ) с учетом районных коэффициентов(минимального МРОТ в регионе).
Возможна ситуация, когда сотрудник в течение двух расчетных лет не имел заработка. В таком случае исчислять пособие нужно исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ) с учетом районных коэффициентов(минимального МРОТ в регионе). Даже в том случае, если у него есть заработок в том году, в котором заболел член семьи.
Если сотрудницы это выгоднее и Если работница в течение двух лет, которые входят в расчет, была в декретном или детском отпусках, один или оба года расчетного периода можно заменить на предшествующие. Тогда она должна написать специальное заявление.
Начиная с 1 января 2011 года, для пособий установлен новый расчетный период. Это два полных календарных года, предшествующих страховому случаю. Причем имеются в виду именно календарные годы, то есть с 1 января по 31 декабря включительно. И в отличие от прежних правил из расчетного времени никакие дни не исключаются. То есть расчетный период – это два полных года или 730 дней (365 х 2). А вот время, прошедшее до страхового случая с начала текущего года, никак не учитывается. Как и заработок за этот период.
Сотрудник на нескольких работах может получить пособие в каждой организации. Он должен попросить у врача несколько больничных листов – на каждое место работы.
Не полагается пособие по уходу уволенному работнику.
Если человек ухаживал за больным членом семьи во время:Организациям как на ОСНО(общем режиме), так и «спецрежимникам»(УСН (упрощенка), ЕНВД (вмененка)) (последним – начиная с 2010 года) пособие по уходу за членами семьи ФСС России возмещает полностью. То есть, начиная с первого дня болезни, а не с третьего, как при больничных самого работника.
Трудовой кодекс РФ Статья 255. Отпуска по беременности и родам(декретные)
Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере (часть в редакции, введенной в действие с 6 октября 2006 года Федеральным законом от 30 июня 2006 года N 90-ФЗ, - см. предыдущую редакцию).
Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
29 декабря 2006 года N 255-ФЗ
Глава 1.1. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СУБЪЕКТОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ
(введена Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
Статья 4.1. Права и обязанности страхователей
1. Страхователи имеют право:
1) обращаться к страховщику за получением средств, необходимых на выплату
страхового обеспечения застрахованным лицам, сверх начисленных страховых
взносов;
2) бесплатно получать у страховщика информацию о нормативных правовых
актах об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством;
3) обращаться в суд для защиты своих прав;
4) осуществлять проверку сведений о страхователе (страхователях),
выдавшем (выдавших) застрахованному лицу справку (справки) о сумме заработной
платы, иных выплат и вознаграждений (далее - справка о сумме заработка) для
исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам,
ежемесячного пособия по уходу за ребенком, путем направления запроса в
территориальный орган страховщика по форме и в порядке, которые устанавливаются
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке
государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере
социального страхования.
(п. 4 введен
Федеральным законом от 08.12.2010 N 343-ФЗ)
2. Страхователи обязаны:
1) зарегистрироваться в территориальном органе страховщика в случаях и
порядке, которые установлены статьей 2.3 настоящего Федерального закона;
2) своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в Фонд
социального страхования Российской Федерации;
3) в соответствии с законодательством Российской Федерации об
обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в
связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным
лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных настоящим Федеральным
законом, а также выдавать застрахованному лицу в день прекращения работы
(службы, иной деятельности) или по письменному заявлению застрахованного лица
после прекращения работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя не
позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления справку о сумме
заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы
(службы, иной деятельности) или году обращения за справкой о сумме заработка, и
текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы, по форме и
в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти,
осуществляющим функции по выработке государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования;
(в ред.
Федерального закона от 08.12.2010 N 343-ФЗ)
4) вести учет и отчетность по начисленным и уплаченным страховым взносам
в Фонд социального страхования Российской Федерации и расходам на выплату
страхового обеспечения застрахованным лицам;
5) выполнять требования территориальных органов страховщика об устранении
выявленных нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством;
6) предъявлять для проверки в территориальные органы страховщика
документы, связанные с начислением, уплатой страховых взносов в Фонд
социального страхования Российской Федерации и расходами на выплату страхового
обеспечения застрахованным лицам;
7) сообщать в территориальные органы страховщика о создании,
преобразовании или закрытии обособленных подразделений, указанных в пункте 2
части 1 статьи 2.3 настоящего Федерального закона, а также об изменении их
места нахождения и наименования;
8) выполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством
Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством.
3. Права и обязанности страхователей как плательщиков страховых взносов
устанавливаются Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования".
Статья 4.2. Права и обязанности страховщика
1. Страховщик имеет право:
1) проводить проверки правильности начисления и уплаты страховых взносов
страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, а также
выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от
страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в
ходе проверок;
2) запрашивать у страхователей документы, связанные с начислением и
уплатой страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации,
расходами на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, в том числе
при выделении страхователю средств на указанные расходы сверх начисленных
страховых взносов;
3) получать от органов Федерального казначейства сведения о поступивших в
Фонд социального страхования Российской Федерации суммах страховых взносов,
пеней, штрафов;
4) не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на
выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные
страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об
обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в
связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании
неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов;
5) обращаться в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий
функции по надзору и контролю в сфере здравоохранения, с запросами о проведении
в медицинских организациях проверок организации экспертизы временной
нетрудоспособности, обоснованности выдачи и продления листков
нетрудоспособности;
6) предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы
расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно
оформленным листкам нетрудоспособности;
7) представлять интересы застрахованных лиц перед страхователями;
8) осуществлять иные полномочия, установленные законодательством
Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством.
2. Страховщик обязан:
1) осуществлять управление средствами обязательного социального
страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в
соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством и бюджетным законодательством Российской Федерации;
2) составлять проект бюджета Фонда социального страхования Российской
Федерации и обеспечивать исполнение бюджета Фонда социального страхования
Российской Федерации в соответствии с бюджетным законодательством Российской
Федерации;
3) вести в установленном порядке учет средств обязательного социального
страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
4) составлять проект отчета об исполнении бюджета Фонда социального
страхования Российской Федерации, а также установленную бюджетную отчетность;
5) осуществлять контроль за правильностью исчисления, полнотой и
своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов в Фонд социального
страхования Российской Федерации (далее - контроль за уплатой страховых
взносов), а также контроль за соблюдением страхователями законодательства
Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством при выплате страхового обеспечения
застрахованным лицам;
6) осуществлять в случаях, установленных законодательством Российской
Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, выплату страхового обеспечения
застрахованным лицам;
7) выделять страхователям в установленном порядке необходимые средства на
выплату страхового обеспечения сверх начисленных ими страховых взносов;
8) осуществлять регистрацию страхователей, вести реестр страхователей;
9) вести учет физических лиц, добровольно вступивших в правоотношения по
обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и
в связи с материнством, а также уплаченных ими страховых взносов и сумм
выплаченного им страхового обеспечения;
10) бесплатно консультировать страхователей и застрахованных лиц по
вопросам применения законодательства Российской Федерации об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством;
11) не разглашать без согласия застрахованного лица сведения о
результатах его медицинских обследований (диагнозе), получаемых им доходах, за
исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
12) выполнять иные требования, установленные законодательством Российской
Федерации.
3. Права и обязанности страховщика, связанные с осуществлением контроля
за уплатой страховых взносов, устанавливаются Федеральным законом "О
страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования
Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и
территориальные фонды обязательного медицинского страхования".
Статья 4.3. Права и обязанности застрахованных лиц
1. Застрахованные лица имеют право:
1) своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в
соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством;
2) беспрепятственно получать от страхователя справку о сумме заработка, а
также информацию о начислении страховых взносов и осуществлять контроль за их
перечислением в Фонд социального страхования Российской Федерации;
(в ред.
Федерального закона от 08.12.2010 N 343-ФЗ)
3) обращаться к страхователю и страховщику за консультациями по
применению законодательства Российской Федерации об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
4) обращаться к страховщику с запросом о проведении проверки правильности
выплаты страхователем страхового обеспечения;
5) защищать лично или через представителя свои права, в том числе в
судебном порядке.
2. Застрахованные лица обязаны:
1) представлять страхователю, а в случаях, установленных
законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании
на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, страховщику
достоверные документы, на основании которых выплачивается страховое
обеспечение;
2) уведомлять страхователя (страховщика) об обстоятельствах, влияющих на
условия предоставления и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со
дня их возникновения;
3) соблюдать режим лечения, определенный на период временной
нетрудоспособности, и правила поведения больного в медицинских организациях;
4) выполнять иные требования, установленные законодательством Российской
Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством.
3. В случае невыполнения застрахованными лицами обязанностей, установленных
частью 2 настоящей статьи, страховщик вправе взыскать с них причиненный ущерб в
соответствии с законодательством Российской Федерации.